超越常规红细胞 (RBC) 检测的限制,以支持多次输血的患者

Immucor 和 L Castilho 博士合作撰写的文章
Campinas/Hemocentro, 坎皮纳斯, 巴西

全球每年有 1.185 亿次献血用于治疗需要输血的患者。 在一般人群中,对红细胞抗原的同种免疫率约为 1%。1 然而,镰状细胞病和地中海贫血患者等多次输血的人群的同种免疫率高达 50%。 1 免疫血液学专家的全球研究表明,建议扩大红细胞 (RBC) 抗原匹配以限制慢性输血患者的同种异体免疫。 这是由 Castilho 博士等人在 2017 AABB 摘要中发表的,题为“Clinical Outcomes of Molecular Matching in
需要输血的镰状细胞病 (SCD) 和地中海贫血患者”。 他们引述分子匹配已显示出对 SCD 和地中海贫血患者的临床益处,通过 CEK 匹配显着降低同种免疫率至 5-10% 和<1% 扩展匹配。

还观察到患者临床结果的改善,如 SCD 患者血红蛋白 (Hb) 水平的增加和 HbS 百分比的降低,更好的体内 RBC 存活率和输血频率的降低。 镰状细胞病患者是最受益于分子分型的人之一,因为它允许更广泛的抗原匹配,识别缺乏高流行性抗原的患者,并有助于区分自身抗体和同种抗体,尤其是在患者中
尽管 D、C 和 E 抗原通过血清学匹配,但仍会产生 Rh 抗体。 此外,使用更好匹配的血液单位可以减少输血需求,降低其他不良反应的风险。
与输血相关的急性肺损伤和潜在的传染病暴露等反应。

Immucor 提供广泛的解决方案组合,以支持您的实验室管理这些复杂的患者,以防止红细胞同种异体免疫,以及管理慢性输血患者的同种免疫。

预防红细胞同种免疫
Immucor 的 PreciseType®* 是行业领先的分子免疫血液学测试,也是 FDA 批准的第一个用于红细胞分子分型的体外诊断测试。 该测试同时从 11 个血型中识别出最相关的 35 种红细胞抗原和 3 种表型变异。 它推动了临床实验室中血型基因分型的实施,改变了工作实践并彻底改变了输血管理方式。

一旦对长期输血的患者进行同种免疫,管理这些患者并尝试匹配他们以防止进一步产生抗体和溶血性输血反应同样重要。

管理 RBC 同种免疫
Immucor 的 Capture® 技术在 RBC 抗体筛选和鉴定方面具有一流的灵敏度:可以检测到低滴度的 IgG 特异性抗体,因此允许早期和特异性
检测多次输血的患者同种抗体。 我们的手动 Panocell®-16 和 20 panel 以及我们的专业产品提供了一种补充、经济高效的方法来解决复杂的抗体检查。

对于 RBC 分型,Immucor 提供了广泛的优质单克隆试剂菜单,以确保为危重患者群体进行准确的血清学分型。

最后,Immucor 提供了一种工具,可帮助找到最适合患者的匹配项:ImmuLINK®。 ImmuLINK 是一个软件套件,设计为集中式数据管理解决方案,使实验室能够整合所有供体和患者的血清学和分子分型以及抗体鉴定测试。 该软件提供搜索供体抗原谱的功能,以找到具有同种抗体的患者的相容匹配。

血液病患者给输血实验室带来了独特的挑战。 作为免疫血液学的全球专家,Immucor 提供完整的产品组合,以支持实验室预防同种免疫、管理多次输血患者的相容性测试,并支持更复杂的血液疾病管理工作流程要求。

*BioArray HEA 检测带有 CE 标志,可在欧盟销售。 请联系您当地的经销商了解您所在国家/地区的监管状况。

1 冯、MK 等。 美国血库协会。 (2017). 技术手册第 19 版
2 Castilho, L. 等。 依赖输血的镰状细胞病 (SCD) 和地中海贫血患者的分子匹配的临床结果。 AABB 摘要。 2017

 

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