TEMOIGNAGES CLIENTS : Laboratoire d'immunologie de transplantation de la Northwestern University

Combler le fossé : sélectionner plusieurs fournisseurs d'antigènes uniques pour garantir la confiance dans les résultats.

De plus en plus de laboratoires ont mis en place un deuxième fournisseur pour leurs tests d'anticorps, car ils continuent de voir au-delà des limites des tests d'antigène unique.

Lors d'un récent témoignage client, le laboratoire d'immunologie de transplantation de la Northwestern University situé à l'extérieur de Chicago, dans l'Illinois, a parlé de son expérience avec la validation d'un deuxième fournisseur pour son test d'antigène unique et de la manière dont il a assuré la confiance dans ses résultats. Le laboratoire de l'Université Northwestern, dirigé par le Dr David Pinelli, PhD, D(ABHI) et le Dr Anat Tambur, DMD, PhD, D(ABHI), a adopté le test LABScreen ® (Thermo Fisher Scientific) à billes d'antigène unique (SAB) en 2011 et depuis lors, a utilisé des informations au niveau des allèles pour les anticorps spécifiques du donneur avant et après la transplantation
évaluation (DSA).

Le United Network for Organ Sharing (UNOS) n'exige qu'un typage de faible résolution des antigènes pour la transplantation d'organes solides, mais des informations à haute résolution au niveau des allèles sont désormais souvent disponibles pour de nombreux donneurs. Ceci est essentiel pour détecter avec précision le DSA qui peut déterminer le résultat du greffon après la transplantation. Le laboratoire Northwestern envisageait initialement d'utiliser un fournisseur supplémentaire pour dépister tous les allèles potentiels spécifiques au donneur, dont beaucoup n'étaient pas représentés sur les pannels utilisés. Lors de l'implémentation, ils avaient également pu utiliser le second fournisseur pour investiguer les réactivités potentielles non-physiologiques observées avec leurs pannels principaux.

Le laboratoire avait plusieurs préoccupations qui ont conduit à la nécessité d'un fournisseur secondaire.

  1. De nombreux allèles communs de onneurs n'étaient pas représentés sur les panels en cours d'utilisation
  2. Des modèles de liaison non-spécifiques ont été observés comprenant des auto-antigènes
  3. Réactivité non physiologique observée (antigènes dénaturés)
  4. Les résultats du test incluent une large réactivité du locus C avec des résultats de test PRA négatifs
  5. Beaucoup de valeurs de contrôle négatives pour les patients hautement sensibilisés pouvant entraîner des spécificités faibles manquées en raison d'un bruit de fond élevé.

Northwestern a validé et mis en place l'utilisation des test ® LIFECODES ® LSA TM Classe I et Classe II d'Immucor en tant que second fournisseur. Ils ont découvert que les améliorations apportées au test leur permettaient de mieux évaluer les cas difficiles et ont suspectés des réactions non-spécifiques ou non-physiologiques avec leur panel principal. Le laboratoire utilise le test Immucor LIFECODES LSA pour surveiller les patients à la recherche d'allèles de donneurs qui ne sont présents que sur le panel LSA.

De plus, lorsqu'un patient est identifié comme ayant des schémas de liaisons non spécifiques, y compris une réactivité du locus C non spécifique, ou un bruit de fond élevé avec le test principal SAB , le profil du patient est mis à jour dans le système d'information du laboratoire (SIL) afin que les futurs échantillons pour ce patient sont exclusivement testés avec le test Immucor LIFECODES LSA. Northwestern est un laboratoire HLA moderne, dépassant les limites des tests traditionnels. En mettant en place une boîte à outils de test d'anticorps diversifiée, le Dr Pinelli et le Dr Tambur se sont engagés pour l'évolution et l'avancement des tests HLA cliniques et à la sécurité de leurs patients. L'application de plusieurs outils permet une analyse minutieuse et a augmenté la confiance dans l'apport d'une identification précise des anticorps et d'une surveillance DSA pour tous leurs patients.

Ce témoignage client a été écrit en collaboration avec le laboratoire d'immunologie des transplantation de la Northwestern University et Immucor, Inc.

Voir au-delà des limites

  • Transfuser
  • Transplant
  • Transformer une vie
Immucor

5 Isnor Drive, Dartmouth. NS, Canada B3B 1M1

Appel 800.565.0653 ou 902.468.3992

Fax 902.468.3599

E-mail [email protected]